お茶大インデックス提出フォーム（2023）

1．「お茶大インデックス」の提出 ※回答済みのExcelデータをこちらに添付してください。

2. ID（当てはまるもの１つを選択）

1）発行されている
2）発行されていない
3）わからない

2-1. 発行されているID ※IDが発行されている機関はご記入ください。

3. 機関名

4．担当部署名

5．担当者名（漢字）

6．担当者名（フリガナ）

7．PCメールアドレス（評価内容にかかわる問合せ用） ※代表アドレスがある場合は代表アドレスのご記入をお願いします。

8．確認のためもう一度メールアドレスを入力してください

9．電話番号（評価内容にかかわる問合せ用）

Q1 次の質問に「とてもあてはまる」～「まったくあてはまらない」のうちから最もあてはまるものを一つ選んでお答えください。

Q1-1「お茶大インデックス」を用いて雇用環境を評価することにより、自機関の職場環境の状況を把握できた。

1)とてもあてはまる
2)ややあてはまる
3)どちらでもない
4)ややあてはまらない
5)全くあてはまらない

Q1-2 「お茶大インデックス」を用いて雇用環境を評価することにより、自機関の女性比率向上に役立った。

1)とてもあてはまる
2)ややあてはまる
3)どちらでもない
4)ややあてはまらない
5)全くあてはまらない

Q2-1 「お茶大インデックス」の評価結果はあなたの機関でどのように活用しますか？（最も当てはまるもの1つを選択）

1)毎年評価して雇用環境の経年変化の把握に活用
2)支援活動計画時における有効な資料として活用
3)自己点検として活用頂いた評価結果を他機関と共有・比較することに活用
4)上層部に働きかける材料として活用
5)その他（自由記述）

Q2-2　Q2-1で「5）その他」を選択された機関は活用方法をお書きください。

Q3-1 「お茶大インデックス」の評価はどのように行いましたか？（最も当てはまるものを1つ選択）

1)上層部に確認せず、女性研究者支援事業の実務者（研究者、教員相当の負担者）が評価
2)女性研究者支援事業の実務者（研究者、教員相当の担当者）が評価し、評価結果について上層部（部局長以上）の確認・承認を得ている
3)上層部（部局長以上）が評価
4)上層部（部局長以上）には確認をせず、事務職員（男女共同参画推進部門担当者など）が評価
5)事務職員（男女共同参画推進部門担当者など）が評価し、評価結果について上層部（部局長以上）の確認・承認を得ている
6)その他（自由記述）

Q3-2 　Q3-1で「6）その他」を選択された機関は評価方法をお書きください。

Q4-1　「お茶大インデックス」の50項目で評価ができていない効果的な取組がありましたらお書きください。

Q4-2　Q4-1にお書きいただいた取組を「お茶大インデックス」評価結果報告書において紹介してもよろしいですか？

1)大学名とともに紹介してもよい
2)大学名を出さなければ紹介してもよい
3)紹介はせず、今後の「お茶大インデックス」の改定にのみ役立ててほしい
4)その他（自由記述）

Q4-3　Q4-2で「4）その他」を選択された機関は希望される方法をお書きください。

Q5　ご意見、ご質問、その他何かありましたらお書きください。

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